Pagrindiniai senyvo amžiaus demencijos vystymosi etiologiniai veiksniai. Ligos simptomai ir pagrindinės šios ligos gydymo kryptys. Demencijos prognozės ir prevencija senatvėje. Senatvinė demencija yra nespecifinė liga, apimanti visą organinę smegenų patologiją, kuri atsiranda žmonėms po 65 metų ir pasireiškia pažinimo funkcijų sutrikimu. Visų pirma atsižvelgiama į atminties, mąstymo, mokymosi, paprastų įgūdžių pokyčius.
Senatvinės demencijos aprašymas
Sergant demencija, pagrindinis veiksnys yra amžiaus faktorius, kuris daro žalingą poveikį smegenų funkcijai. Tai yra, ligos derinamos pagal to laikotarpio, kai jos atsirado, principą. Šiuo atveju etiologija gali šiek tiek skirtis, o simptomai gali būti visiškai skirtingi. Natūralu, kad egzistuoja pagrindinė psichoorganinė demencijos struktūra, kuri iš tikrųjų vienija visus simptomus.
Žmonės, turintys senatvinę demenciją, patiria didelį intelekto sutrikimą, kuris sukelia sunkumų kasdieniame gyvenime ir trukdo atlikti elementarias užduotis. Be to, keičiasi asmenybės struktūra, atsiranda tokie polinkiai, kurie nebuvo būdingi per gyvenimą. Kai kuriais atvejais gali atsirasti net produktyvių psichozės simptomų.
Senyvo amžiaus demencijos statistika nuvilia. Daugiau nei 7 milijonai planetos gyventojų kasmet pataiso šią ligą. Problema taip pat yra ta, kad senatvinė silpnaprotystė progresuoja, palaipsniui įtraukdama naujas žmogaus psichikos funkcijas, paveikdama emocinę ir kitas sferas.
Senyvo amžiaus žmonių demencijos priežastys
Daugybė iki šiol vykdomų tyrimų vienareikšmiškai nenustatė vieno ligos veiksnio. Senatvinė demencija atsiranda dėl įvairių priežasčių, kurios gali skirtis kiekvienam asmeniui. Įprasta juos suskirstyti į grupes, kurias vienija bendras atsiradimo mechanizmas:
- Pirminė hipoksija … Senatvėje palaipsniui mažėja dujų, įskaitant deguonį, perfuzijos per ląstelės membraną kokybė. Lėtinį šio gyvybiškai svarbaus elemento nepakankamą panaudojimą lydi įvairūs hipoksiniai reiškiniai. Deguonies trūkumas laikui bėgant sutrikdo neuronų veiklą ir jį lydi įvairūs simptomai, rodantys tai. Tai yra, paprastai neuronai teikia mąstymo procesą, atmintį ir yra atsakingi už įgūdžius ir pagrindines žinias. Jei jie gauna reikiamų medžiagų nepakankamu kiekiu, laikui bėgant jie nustoja atlikti savo funkciją ir atrofuojasi.
- Baltymų nusėdimas … Senatvinės plokštelės yra pagrindinė Alzheimerio ligos priežastis, kuri taip pat yra ligų, vadinamų senatvine demencija, dalis. Šie specifiniai baltymų konglomeratai nusėda smegenyse, trukdydami impulsams praeiti ir normaliam nervų tinklų funkcionavimui. Be to, laikui bėgant atrofuoti neuronai linkę sulipti ir sukurti vadinamuosius neurofibrilinius raizginius. Šie junginiai taip pat gali sutrikdyti smegenų veiklą ir pabloginti senatvinės demencijos simptomus.
- Genetika … Mokslininkai neseniai nustatė demencijos vystymosi genus. Jie yra paveldimi ir gali atsirasti priklausomai nuo sąlygų. Tokio geno buvimas nereiškia 100% tikimybės susirgti senatvine demencija. Tai gana ryškesnis polinkis, palyginti su gyventojų rodikliais. Gali būti, kad geno buvimas apskritai nesukels jokių simptomų.
- Trauma … Jei žmogus anksčiau patyrė didelių trauminių galvos traumų, tikėtina, kad tai paveiks vyresnio amžiaus. Štai kodėl sportininkai, boksininkai ar kiti žmonės, kurių profesija yra susijusi su smūgių į galvą, dažnai ir anksti kenčia nuo senatvinės demencijos. Demencijos išsivystymo senatvėje tikimybė gali skirtis, priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir struktūrinės žalos laipsnio.
- Infekcija … Kai kurie patogenai, galintys užkrėsti smegenų audinį, gali sukelti reikšmingų struktūrinių pokyčių. Dažniausiai išsivysto neuronų atrofija ir laipsniškas funkcijų, už kurias jie buvo atsakingi, praradimas. Pavyzdžiui, atmintis, rašymas, skaitymas ir kt. Tokios ligos pavyzdys yra sifilis. Bet kurios smegenų infekcijos topografinis pažeidimas klasifikuojamas pagal proceso lokalizaciją. Pavyzdžiui, meningitas, meningoencefalitas, encefalitas.
- Priklausomybė nuo narkotikų … Piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais taip pat gali sukelti smegenų pažeidimą su įvairiais simptomais. Laikui bėgant susidaro gilus asmenybės defektas, kurio fone palankiau vystosi senatvinė demencija. Be to, vėlyvoje alkoholizmo ir narkomanijos stadijoje gali išsivystyti struktūriniai smegenų audinio pokyčiai, dėl kurių sumažėja veikiančių neuronų skaičius ir sutrinka žmogaus pažinimo operacijų kokybė.
Svarbu! Labai retai pagyvenusių žmonių demenciją sukelia vienas veiksnys. Dažniausiai tai yra kelių priežasčių derinys, kuris kartu gali sudaryti ligos simptomus.
Pagrindiniai senatvinės demencijos požymiai žmonėms
Visi ligos simptomai prasideda palaipsniui ir nepastebimai tiek pačiam žmogui, tiek jo artimiesiems. Nedideli sunkumai atliekant tiksliai koordinuotas manipuliacijas, užmaršumas aiškinamas kaip bendra sąlyga, kuriai nėra skiriamas deramas dėmesys. Todėl tokių pacientų gydymas pradedamas daug vėliau, nei būtina, kad būtų pasiektas geras rezultatas. Simptomai dažniausiai pasiskirsto priklausomai nuo žmogaus psichikos apimties. Apsvarstykite šiuos vyresnio amžiaus žmonių demencijos simptomus:
- Įgūdžių praradimas … Asmuo patiria sunkumų atlikdamas įprastas įprastas užduotis. Mygtukai užtrunka ilgiau, rašysena tampa nerangi, o tada visiškai neįskaitoma. Žmonės, sergantys demencija, gali išmokti atlikti pagrindinius dalykus, pavyzdžiui, valyti dantis, plauti tualetą ir reguliuoti dušo vandenį iki patogios temperatūros. Šie įgūdžiai visada nušviečiami pasąmonėje, ir žmogus ne visada apie tai galvoja. Kai išsivysto demencija, šie duomenys palaipsniui ištrinami, o gebėjimas per tą laiką vėl mokytis žymiai sumažėja. Vėlesniuose etapuose pastebimi sunkumai net valgant šaukštu ar šakute.
- Analizės įgūdžių praradimas … Be to, ilgą laiką jis nematomas ir žmonėms, ir kitiems. Viskas priskiriama kasdienėms klaidoms ar neatsargumui. Žmogus praranda galimybę palyginti dviejų objektų ar variantų savybes, pokalbyje pabrėžti pagrindinį dalyką. Sunkiau rasti skirtumus ir panašumus tarp dviejų pavyzdžių. Pavyzdžiui, žmogus gali kartu valgyti agurką ir braškes, negalvodamas, kad vienas yra saldus, o kitas - ne. Jis nustoja lyginti, analizuoti ir nusileidžia paprastam būtiniausių poreikių tenkinimo mechanizmui. Viena iš psichiatrijos taisyklių teigia, kad tokių gebėjimų regresija vykdoma atvirkštine tvarka, kaip jie buvo pasiekti. Dėl to pagyvenęs žmogus pradeda mąstyti kaip mažas vaikas, kuris mokosi pasaulio.
- Emocinė sfera … Taip pat yra keletas pokyčių, susijusių su senatvine demencija. Visų pirma reikia pažymėti, kad daugiau nei trečdalis visų demencija sergančių pacientų taip pat kenčia nuo depresijos. Jų ligos beviltiškumas, nenaudingumo ir vienatvės jausmas gerokai nuvertina savigarbą ir lygina savigarbos jausmą. Todėl žmogus gali būti linkęs į pernelyg didelį jautrumą, pažeidžiamumą, lengvai pastebi pažeidimus. Taip pat nuolat baiminamasi likti vienai, nereikalingai tokioje bejėgiškoje būsenoje.
- Atmintis … Mnestinių funkcijų sumažėjimas vyksta palaipsniui. Iš pradžių žmogus gali pastebėti tam tikrą užmaršumą, išsiblaškymą, sunku prisiminti įprastas situacijos detales. Tada ištrinama darbo informacija, kuri atlieka operacinę funkciją. Tai yra, suformuluojama užduotis, suformuojama veiksmų seka, o žmogus jos įgyvendinimo metu negali pažymėti jau baigtų etapų. Sunku apskaičiuoti, ką jis jau padarė, o ką tik reikia padaryti. Vėlesni mnestiniai simptomai yra pažįstamų žmonių vardų ir veidų ištrynimas iš asmens atminties, pamiršus jų adresą, kambario vietą. Žmonės periodinius elektros energijos tiekimo sutrikimus gali pakeisti išgalvotais ar senais prisiminimais, supainioti juos laiku ir data. Pavyzdžiui, kalbėkite apie įvykius prieš 10 metų, tarsi jie būtų įvykę vakar.
- Psichikos simptomai … Tai labai reta, tačiau vis tiek gali būti, kad pagyvenusių žmonių demencijos klinikoje yra haliucinacijų požymių ir kliedesių. Jie atsiranda vėlesnėse ligos stadijose. Tokios patirties įtakoje žmonės gali elgtis agresyviai, jausti nuolatinį nerimą ir baimę, stipriai nerimauti dėl kažko ar kažko. Haliucinacines patirtis ir kliedesius gali lydėti valkatavimas. Žmogus turi nenugalimą norą išeiti iš namų, tuo tarpu jis nesugeba prisiminti ir rasti kelio atgal. Psichoziniai simptomai gali sutrikdyti miegą ir apetitą, sudaryti įvairius ultimatumus, kurių laikosi vyresnio amžiaus žmonės. Pavyzdžiui, jie įdeda puodelį tik į vieną vietą ir kategoriškai nenori būti pertvarkyti.
Senyvo amžiaus demencijos tipai
Senatvinė demencija yra bendras terminas, apimantis kelias ligas, galinčias sukelti panašius simptomus. Dauguma patologijų, dėl kurių organinis smegenų audinio pažeidimas gali sukelti demenciją senyvo amžiaus žmonėms, tačiau trys iš jų yra dažniausios:
- Alzheimerio liga … Tai yra labiausiai paplitęs senatvinės demencijos variantas. Tai sukelia senatvinių plokštelių nusėdimas smegenyse, o tai gali sutrikdyti jų funkciją. Simptomai vystosi palaipsniui nuo nedidelių atminties sutrikimų ir asmenybės struktūros pokyčių iki visiško savo kūno kontrolės praradimo. Būdingas požymis yra nenutrūkstamas ligos progresavimas. Šio tipo demencija sergančių žmonių gyvenimo trukmė neviršija 10 metų po diagnozės nustatymo.
- Kraujagyslių demencija … Tai atsiranda dėl laipsniško aterosklerozinių cholesterolio plokštelių nusėdimo smegenų kraujagyslėse. Susiaurėjęs spindis padidina intrakranijinį spaudimą ir sumažina smegenų kraujotaką. Ląstelės laikui bėgant patiria nuolatinį deguonies trūkumą ir atrofiją. Galima sukurti visišką kraujo tėkmės pažeidimą konkrečioje srityje. Tokie atvejai diagnozuojami kaip insulto būklė. Simptomai atsiranda dėl laipsniško atminties praradimo, asmenybės pokyčių, nuotaikos pokyčių ir pažinimo pablogėjimo.
- Parkinsono liga … Tai taip pat gali sukelti senatvinę demenciją. Dopamino trūkumą smegenų struktūroje lydi įvairūs mąstymo, atminties, skaičiavimo, supratimo, orientacijos erdvėje sutrikimai. Taip pat būdingi emocinio fono pokyčiai. Dažnai Parkinsono liga sergantys žmonės yra linkę į depresiją arba atvirkščiai - euforiški. Tuo pačiu padidėja savižudiško elgesio rizika, kuri susiformuoja labiau dėl savo bejėgiškumo nei depresijos.
Senatvinės demencijos gydymo ypatybės
Šios ligos gydymas yra įmanomas tik taikant integruotą požiūrį ir atliekamas visą gyvenimą. Tai yra, trumpas vaistų kursas neduos norimo efekto, o simptomai grįš, kai tik vaistai bus pašalinti iš organizmo. Senyvo amžiaus demencijos gydymas galimas tiek ambulatoriškai, tiek ligoninėje trumpais kursais. Stiprių vaistų skyrimą turėtų atlikti gydantis gydytojas, kuris yra susipažinęs su ligos eigos ypatybėmis. Terapija apima keletą pagrindinių metodų.
Gydymo namuose taisyklės
Prieš pradėdami vartoti daugybę įvairių vaistų, turėtumėte išbandyti paprastus alternatyvius metodus, kurie yra daug pigesni ir nesukelia šalutinio poveikio. Be to, tokį gydymą rekomenduojama derinti su farmakologiniais vaistais.
Demencijos gydymo gairės:
- Režimas … Turėtumėte pabandyti normalizuoti miego ir pabudimo periodus. Senatvėje geriau nepersistengti. Padalinkite dienos maistą 5 kartus. Tradicinius patiekalus reikėtų papildyti žuvimi, kurioje gausu maistinių medžiagų smegenims. Taip pat rekomenduojama valgyti pomidorus, svogūnus, česnakus, morkas, riešutus, pieno produktus.
- Sportuoti … Su amžiumi būtina lavinti ne tik raumenis, bet ir protą. Įsiminti eilėraščius, trumpas knygų ištraukas kiekvieną dieną padės išlaikyti jūsų protą švarų ir šviesų ateinančiais metais. Tobulėjant šiuolaikinėms technologijoms, atsirado specialių programų, kurioms reikia išlaikyti atminties testus. Asmuo turi atlikti užduotis paeiliui, įsimindamas objektų vietą, seką, spalvas ir kitus elementus. Efektyvūs bus kryžiažodžiai, galvosūkiai ir kitos šarados, kuriose reikia pritaikyti logiką, žinias ir išradingumą.
- Pratimai … Tarp fizinių pratimų dažniausiai rekomenduojama joga. Šis mokymas padeda žmogui susitvarkyti su savo kūnu, išmokti valdyti mintis ir norus. Be to, jogos pagalba pasiekiama harmonija su vidiniu „aš“, o tai padidina senatvinės demencijos gydymo veiksmingumo tikimybę.
Narkotikų terapija
Jį skiria tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos simptomus. Farmakologinė terapija skirta demencijos požymiams pašalinti arba sumažinti ir pacientų gyvenimo kokybei pagerinti.
Narkotikų rūšys:
- Raminamieji … Paskirtas esant aktyviam jauduliui, agresijai, negalint užmigti. Galima naudoti valkatoms. Būtina kontroliuoti slėgį. Vyresnio amžiaus žmonėms raminamieji vaistai gali sukelti hipotenziją.
- Antipsichoziniai vaistai … Antipsichoziniai vaistai skirti haliucinacijų ir kliedesių simptomams. Dažnai neuroleptikų pagalba galima nuraminti psichozinio susijaudinimo žmogų. Skiriant kelis vaistus vienu metu, reikia atsižvelgti į priėmimo trukmę ir dozę, taip pat į konkretaus atstovo pasirinkimą.
- Antidepresantai … Jie retai skiriami, tačiau jie vis dar naudojami siekiant pašalinti sunkius depresijos reiškinius ligos klinikoje. Jie taip pat turi daug šalutinių poveikių, į kuriuos reikia atsižvelgti derinant kelis skirtingų grupių fondus.
- Nootropiniai vaistai … Tai grupė vaistų nuo demencijos pagyvenusiems žmonėms, kurie naudojami smegenų pažintinei veiklai gerinti. Jie naudojami nuolat. Jų veiksmais siekiama atkurti prarastas psichikos funkcijas ir apsaugoti tuos, kurie dar nebuvo paveikti ligos.
Psichoterapija
Vaidina svarbų vaidmenį socializuodamasis ir reabilituodamas asmenį. Dėl demencijos jis negali atlikti jokių darbų ir jam reikia išorės pagalbos. Šioje būsenoje žmonės jaučia daugiau naštos nei serga.
Psichosocialinė parama sesijų su psichologu forma padės įgyti pasitikėjimo savimi. Laikui bėgant atsiras tvirtas požiūris į kokybišką gyvenimą. Bet kokiu atveju būtina, kad žmogus nesikabintų dėl savo simptomų progresavimo, o džiaugtųsi tuo, ką dar gali. Tam naudojami įvairūs metodai: muzikos terapija, meno terapija. Pacientams patariama įsigyti naminių gyvūnėlių. Bus naudinga žiūrėti archyvuotą šeimos vaizdo įrašą, kad žmogus bandytų suvokti savo reikšmę ir svarbą artimųjų ir draugų gyvenime.
Senyvo amžiaus demencijos prevencija
Labiausiai tikėtina, kad neįmanoma numatyti ligos. Kai kuriais atvejais, net ir laikantis tinkamo gyvenimo būdo, senatvinė demencija išsivystė panašiai kaip pažengusių atvejų. Tyrimai parodė, kad aukšto išsilavinimo žmonės daug rečiau patiria šią ligą arba simptomai yra mažiau ryškūs. Taip yra dėl daugybės nervinių jungčių per visą gyvenimą. Kiekvieną kartą, kai žmogus ką nors išmoksta, įvaldo įgūdį, smegenyse susidaro naujas ryšys, kuris gali dubliuoti kitus. Kuo daugiau šių tarpneuroninių kontaktų, tuo ilgesnė demencija vystysis.
Kaip pagyvenusių žmonių demencijos profilaktiką galima patarti: atminties lavinimas, knygų skaitymas, poezijos deklamavimas, įvairių kryžiažodžių sprendimas. Jūsų protas turi būti nuolat apkrautas darbu, kad nesumažėtų nervinių jungčių skaičius. Be to, turite laikytis aktyvaus gyvenimo būdo, valgyti maistą, kuriame gausu B grupės vitaminų, amino rūgščių, baltymų.
Kaip gydyti senatvinę demenciją - žiūrėkite vaizdo įrašą:
Jei turite demencijos simptomų, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Tik specialistas žino, kaip teisingai gydyti senyvo amžiaus demenciją. Renkantis konkretų vaistą ir gydymo metodą, reikia atsižvelgti į daugelį niuansų, susijusių su 65 metų ir vyresnių žmonių gretutinės patologijos buvimu.
