Pagrindiniai hipochondrijos požymiai ir jų įtaka gyvenimo principams, santykiams. Įvykio priežastys ir diagnozės nustatymo kriterijai. Hipochondrinio sutrikimo gydymas. Hipochondrija yra psichinis sutrikimas, pasireiškiantis kaip neracionali, nepaaiškinama baimė susirgti. Jai būdingas ypatingas savo jausmų ir simptomų aiškinimo tipas, nesugebėjimas pakeisti savo nuomonės apie ligą net ir po laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų rezultatų.
Hipochondrijos vystymosi mechanizmas ir aprašymas
Hipochondrijos liga gali būti stebima kaip atskira nosologija ir kaip simptomatologijos dalis kitos ligos struktūroje. Tikėjimas nepagydomos sunkios ligos buvimu nėra koreguojamas ar kritikuojamas.
Dažniausiai hipochondrikai skundžiasi piktybiniais navikais, sunkiais nepagydomais širdies, virškinimo trakto negalavimais ir įvairiomis infekcijomis. Jie nustato ŽIV infekcijos, sifilio ir kitų rimtų lytiniu keliu plintančių ligų simptomus.
Statistika rodo didelį hipochondrijos, kaip psichikos sutrikimo, paplitimą. Įvairių tyrimų duomenimis, dažnumo rodiklis svyruoja nuo 3 iki 14%. Trečdalis visų apsilankymų pas gydytoją yra perdėtas simptomų sunkumas, o ligos nepatvirtina šiuolaikiniai tyrimo metodai.
Hipochondrinės patirties, kaip ir visų neurozių, vystymosi mechanizmas prasideda nuo asmeninių polinkių. Paprastai ši liga pastebima įtariems ir nerimą keliantiems žmonėms. Jie išsiskiria savo neryžtingumu, polinkiu formuoti manijas. Taigi, palaipsniui vystantis, simptomas gali virsti liga.
Hipochondrija gali vykti dviem kryptimis:
- Sensohipochondrija … Tai prasideda nemaloniu, neįprastu pojūčiu ar skausmu. Tokie žmonės uoliai ieško būdo pasveikti, patiria visus esamus terapijos metodus ir periodiškai kreipiasi į gydytoją. Jie nuolat kalba apie savo simptomus ir trokšta pagalbos.
- Ideohipochondrija … Paprastai tai prasideda nuo minties, kad yra didžiulė tikimybė susirgti. Žmogus, turintis šią idėją, yra įsitikinęs, kad jam reikia atlikti visus įmanomus tyrimus, nuolat kreipiasi pagalbos į diagnostikos centrus, naudoja visus metodus, net ir brangiausius. Spėjimas, kad jis serga liga, bet jo negalima rasti, tampa dominuojantis ir nustumia bet kokią kitą patirtį į antrą planą.
Pagrindinės hipochondrijos priežastys
Hipochondrija yra daugiafaktorinė liga, tai yra, yra keletas priežasčių, kurios kartu gali sukelti hipochondriją. Kaip sindromas, jis gali išsivystyti sergant daugeliu psichinių ligų, tačiau kaip atskiras sutrikimas yra daug retesnis.
Nuomonė apie išimtinai neurotišką hipochondrijos priežastį laikoma klaidinga. Panašūs simptomai dažnai yra psichoaktyvūs ar organiniai. Kartu tokia patirtis tampa prioritetu, nepaliekant vietos alternatyviems sprendimams ir nuomonėms.
Dažnai hipochondrija stebima sergant įvairios kilmės psichozėmis, smegenų ligomis. Net melancholija gali pasireikšti tokiais simptomais ir išreikšta baime susirgti kažkuo nepagydomu. Dėl šizofrenijos hipochondrinės idėjos yra daug platesnės, kartais besiribojančios su absurdu.
Šio sindromo veiksnys dažnai yra trauminė situacija. Stresas gali būti skirtingo intensyvumo, nes kiekvienas turi savo slenkstį reaguoti į tokius įvykius. Kartais hipochondrijos priežastis yra rimta draugų ar artimųjų liga. Toks įvykis šokiruoja ir beveik visiškai perima mintis, todėl taip dažnai po kitų žmonių ligos galite pajusti panašius simptomus savyje.
Jei vaikystėje ar paauglystėje žmogus sirgo sunkia somatine liga, kurią lydėjo tėvų ir artimųjų baimės dėl sėkmingo pasveikimo, o galimas net mirtinas rezultatas, ateityje tai gali turėti įtakos hipochondrijos vystymuisi. Baiminamasi, kad senoji liga nepraėjo, o liko sugrįžti su nauja jėga.
Žmonių hipochondrijos simptomai
Šio sutrikimo požymiai gali pasireikšti kaip padidėjęs rūpestingas ir rūpestingas požiūris į savo kūną ir fizinę būklę. Žmonės paprastai nuolat stebi save, kontroliuoja savo mitybą ir pojūčius po kiekvieno valgio. Jie tiksliai žino, kada turėjo nemalonių ar net skausmingų simptomų, gali tiksliai įvardyti, ką tuo metu darė.
Hipochondrijos simptomai, rodantys šį sutrikimą:
- Manijos … Kai kurie psichiatrai nustato visą obsesinės hipochondrijos formą, kuriai būdingas bendras susirūpinimas ir nerimas. Žmogus tikisi, kad pasireikš kokia nors baisi liga, bet tuo pačiu nejaučia simptomų. Jis pradeda imtis būtinų priemonių, kuriomis siekiama sumažinti tikimybę susirgti: neina į lauką, vengia kitų žmonių, kontroliuoja kraujospūdį, pulsą, prisimena ar įrašo duomenis apie savo sveikatą. Tokie žmonės gali vesti dienoraščius apie savo būklę, o tada aiškiai juos pademonstruoti gydytojams.
- Pervertintos idėjos … Jie labai panašūs į ankstesnius, tačiau skiriasi žmogaus veiksmų specifiškumu ir kryptimi. Tokios idėjos yra sutelktos aplink vieną ligą ar infekciją, kurios požymius pacientas tiria viduje ir išorėje. Bet koks diskomfortas ar neįprastas jausmas laikomas jo įsitikinimams palankiu įrodymu. Pervertinimas pasireiškia tuo, kad, pasak hipochondriko, nėra svarbesnio ir tinkamesnio užsiėmimo nei nerimas dėl šios ligos. To paties atsakymo reikalauja ir gydantis gydytojas.
- Beprotiškos idėjos … Šiuo atveju „įsivaizduojama liga“išsivysto iš paciento išvadų, kuris paaiškina tai nelogiškiausiu būdu. Šis simptomas apibūdina sunkiausią hipochondriją, dažnai rodo priklausymą šizofrenijos spektrui. Dažniausia idėja yra ta, kad galvoje yra „lustas“, galintis sukelti smegenų vėžį. Dažnai kalbama apie radioaktyviųjų spindulių poveikį iš vyriausybės ar kitos slaptos organizacijos, kuri vystosi siaubinga liga.
Nemalonūs pojūčiai, atsirandantys sergant hipochondrija, vadinami senestopatijomis (šniokštimas, girgždėjimas, sukimasis, deginimas, patinimas, dvejonės, suspaudimas). Jie neturi jokių fiziologinių aspektų ir vystosi tik kaip psichinis simptomas. Tokie požymiai neturi konkrečios lokalizacijos ar periodiškumo, tačiau apsunkina žmogaus gyvenimą, sukelia didelį diskomfortą, jis nežino, kaip susidoroti su hipochondrija.
Kai kurie žmonės mano, kad gali mirti, net jei nėra indikacinių simptomų, ir visais įmanomais būdais bando tai įrodyti gydytojams ar kitiems sveikatos priežiūros darbuotojams. Tokie žmonės yra reiklūs savo būklei ir nuolat stengiasi sulaukti maksimalaus dėmesio iš išorės.
Iš viso diagnostinių procedūrų sąrašo jie atidžiai apsvarsto kiekvieną punktą, kad galėtų patikimai nustatyti ligą, o tiksliau - kitiems pasakyti, kad jie buvo teisūs. Dėl bet kokių, net funkcinių laboratorinių tyrimų ar instrumentinių diagnostikos metodų rezultatų pokyčių jie prilimpa prie jo, tarsi tai būtų tiesioginis jų teisingumo ir sunkios ligos įrodymas.
Hipochondrikai dažnai keičia gydytojus, nes nesutinka su jų sprendimu ir atsisakymu gydyti ligą, kurios iš tikrųjų nėra. Jie muša specializuotų ir bendrų specialistų slenksčius, netgi kreipiasi į netradicinius gydymo metodus. Bet, deja, tokiam pacientui bet kokia pagalba bus nepakankama ir šališka.
Dažnai jie patys geria vaistinėje esančius vaistus, rinkdamiesi stipriausius ir efektyviausius. Naudojant tokius farmakologinius preparatus, gali atsirasti nemažai šalutinių poveikių. Jie gali būti laikomi pirmosiomis „įsivaizduojamos ligos“apraiškomis, kurias žmogus sugalvojo sau.
Be to, nuolatiniai emociniai išgyvenimai gali sutrikdyti autonominės nervų sistemos veiklą ir iš tikrųjų sukelti bet kokias ligas. Užburtas ratas vis labiau siaurėja, o su įsivaizduojama liga virsta tikra.
Reklama ar kiti populiarinimo būdai gali turėti ypatingą poveikį. Bent kartą per televiziją pamatęs išsamų ligos aprašymą, įtartinas žmogus iš karto pradės jausti panašius simptomus savyje, pastebės savo kūno pokyčius ir pamažu įtikins save tokios ligos buvimu.
Internetas yra labai svarbus šiuolaikiniame technologijų pasaulyje, kur tinkamus simptomus galite rasti internete ir sujungti į vieną ligą. Čia netgi galite rasti žmonių su panašiais ženklais, bendrauti su jais ir galbūt rasti kažką panašaus savyje. Taip veikia hipochondrijos.
Hipochondrijos gydymo ypatybės
Hipochondrinės apraiškos gali rodyti sunkių psichinių ligų buvimą, todėl laiku diagnozuota diagnozė leidžia nedelsiant pradėti gydymą ir pasiekti geresnių rezultatų nei apleistos galimybės.
Parama šeimai ir draugams
Šio sindromo ar sutrikimo gydymo sunkumai daugiausia susiję su tuo, kad prieš diagnozuojant reikia išjungti atitinkamą somatinę patologiją. Daugelis hipochondrijų priklauso sergančiųjų kategorijai, jie jau daugelį metų vartoja narkotikus, kurių jiems visiškai nereikia, nes nežino, kaip elgtis su hipochondrija. Atsižvelgiant į tai, visiškai įmanoma aptikti šalutinio poveikio apraiškas.
Tokį žmogų labai sunku įtikinti, kad jis neserga „įsivaizduojama liga“, o dar sunkiau patikinti, kad tai psichikos sutrikimas, kurį galima ištaisyti. Bandymai įrodyti, kad jis klysta, dažnai gali išprovokuoti konfliktus ir skandalus.
Pirmasis veiksnys, padedantis žmonėms, sergantiems hipochondrija, yra visapusiška šeimos ir draugų parama. Svarbu išlaikyti pusiausvyrą, kad empatija nevirstų pernelyg saugumu. Kai kuriais atvejais patirtis, susijusi su ligos buvimu, gali išsivystyti dėl labai pagarbaus požiūrio į vaiką vaikystėje.
Jei maži kūdikio peršalimo simptomai sukėlė visų artimųjų nerimą ir užuojautą, tai pilnametystėje tokiam žmogui, pajutus visus savo „įsivaizduojamos ligos“požymius, reikia dar daugiau užuojautos ir pagalbos iš išorės.
Ir atvirkščiai, jei į vaiko poreikius ir ligos simptomų buvimą būtų žiūrima gana abejingai, jie į šiuos požymius neatsižvelgė rimtai, visiškai įmanoma, kad jau tapęs suaugusiu jis norės atkreipti dėmesį į save ir pagaliau gaukite reikiamą užuojautos dalį.
Psichologo patarimas
Svarbus pagalbos hipochondrija sergančiam asmeniui aspektas yra teisingas artimųjų ir draugų požiūris į jį ir jo ligą. Parama ir socializacija padės palengvinti apraiškų sunkumą, pritaikyti jį prie normalaus gyvenimo būdo be baimės.
Norėdami padėti tokiems žmonėms, turėtumėte žinoti pagrindinius sąveikos principus ir turėti idėją, kaip gydyti hipochondriją:
- Suvokimas … Svarbu suprasti, kad neegzistuojantys simptomai ir ligos yra ne sergančio žmogaus fantazija, o jam gana tikri pojūčiai, apsunkinantys jo gyvenimą, trukdantys dirbti ir patenkinti jo poreikius.
- Kalbėti … Hipochondrikai ateina pas gydytoją ne tiek dėl gydymo, kiek dėl galimybės pasisakyti, pasakyti kam nors, kad jiems blogai. Tokių žmonių visada reikia išklausyti, bet nebūtinai sutikti su jų nuomone. Nereikia ginčytis, nes oponentai turi daugybę svarių įrodymų, jie atidžiai ir tiksliai tiria savo ligą.
- Darbas … Namų ruošos darbai labai trukdo hipochondrijai, ypač dirbant lauke. Naudingas kolektyvinis darbas, kur yra galimybė bendrauti.
- Atsisakymas … Neįmanoma paneigti simptomų, kuriuos sukelia hipochondrikas. Turėtumėte juos pasiimti ir pasiūlyti apsilankyti pas psichologą ar psichoterapeutą, kad jie galėtų palengvinti nuolatinę įtampą ir kitus simptomus, sukeliančius šią ligą.
- Skatinimas … Artimieji ir draugai turi įtikinti pacientą, sergantį hipochondrija, kreiptis į psichiatrą. Svarbu suprasti, kad esant šiam psichikos sutrikimui reikalinga kvalifikuota medicinos pagalba.
Psichoterapija
Hipochondrijos gydymas gali apsiriboti specifiniais psichoterapiniais mokymais, jie taip pat gali būti pagrindinių metodų priedas. Kiekviena psichoterapijos rūšis parenkama individualiai, atsižvelgiant į kiekvieno žmogaus charakteristikas.
Hipochondrijai koreguoti naudojami keli metodai:
- Individuali psichoterapija … Jis sukurtas remiantis abipusiu gydytojo ir paciento pasitikėjimu ir tinka tiems, kurie gali kalbėti apie savo patirtį tik siauram žmonių ratui. Sukuriamas naujas elgesio ir atsako į ligos simptomus modelis, kurio pacientas laikysis.
- Šeimos psichoterapija … Šiuo atveju visa šeima laikoma specialistu. Šia technika siekiama ištaisyti tarpasmeninę sąveiką, nuodugniai analizuoti šeimos santykius, kurie gali išprovokuoti hipochondrinius simptomus.
- Grupinė psichoterapija … Kartais pacientams lengviau bendrauti su tais, kurie patiria panašius pokyčius su savimi. Turint galimybę dalintis, žmogui lengviau, o klausydamiesi kitų pasakojimų, galite pažvelgti į save iš šalies.
- Įtaigi terapija … Ši technika pagrįsta tiksliniu psichoterapeuto poveikiu žmogaus psichikai, kuris gali pakeisti dabartines nuostatas ir elgesio modelius. Šio metodo variantas yra hipnozė.
Farmakoterapija
Gydymas vaistais skiriamas tais atvejais, kai kiti metodai nėra pakankamai veiksmingi arba apraiškos yra tokios rimtos, kad sukelia sunkumų realiame paciento gyvenime. Hipochondrija, kuri yra platesnės psichikos ligos simptomas, koreguojama vaistais.
Svarbu prisiminti, kad vaistų skyrimas gali turėti įtakos žmogaus būklei kaip pačiam faktui, kad jis atpažįsta bet kokią ligą. Kai kurie pacientai gali piktnaudžiauti vaistais, todėl kyla pavojus. Kiti atsisakys vartoti vaistus, nes mano, kad liga nepagydoma, todėl nėra prasmės gydytis. Todėl svarbu stebėti savalaikį vaistų vartojimą ir paciento psichinės būklės dinamiką.
Farmakologinei hipochondrijos korekcijai naudojamos kelios psichotropinių vaistų grupės. Konkrečią priemonę turėtų pasirinkti psichiatras, atsižvelgdamas į individualias asmenybės savybes ir sutrikimo apraiškas. Panagrinėkime juos išsamiau:
- Antidepresantai … Šios kategorijos vaistai naudojami mirties baimės, sunkios ligos simptomams pašalinti. Kai kurie šios grupės vaistai gali sumažinti nerimą ir gali suteikti ilgai lauktą ramybę žmogui, kuris nuolat bijo mirtinų pasekmių.
- Antipsichoziniai vaistai (antipsichoziniai vaistai) … Šie vaistai yra naudojami produktyviems simptomams pakeisti, kliedesiais ar senestopatijomis. Naudojamas kaip šizofreninio spektro hipochondrinių apraiškų korekcija.
- Normotimikai … Ši narkotikų grupė vadinama nuotaikos korektoriais. Jie sugeba suderinti nuolat kintančias emocines žmogaus, kuris yra įsitikinęs savo liga, reakcijas, pagerinti savijautą ir grąžinti teigiamą suvokimą.
Svarbu! Farmakologinių preparatų dozių parinkimą turėtų spręsti tik psichiatras. Savarankiškas gydymas gali turėti neigiamų pasekmių. Kaip gydyti hipochondriją - žiūrėkite vaizdo įrašą:
Jei atsiranda pirmiau minėti simptomai, turėtumėte kreiptis į psichologą ar psichiatrą, kuris žino, kaip atsikratyti hipochondrijos.
