Alkoholio haliucinozės samprata, etiologiniai veiksniai ir šios būklės veislės. Pagrindinės klinikinės apraiškos, pagrindiniai patologinės būklės gydymo būdai ir prognozė. Kai kurie alkoholinių haliucinozių prevencijos aspektai. Alkoholinė haliucinozė yra patologinė būklė, priklausanti daugeliui metalo alkoholinių psichozių ir pasireiškianti daugiausia suvokimo sutrikimu ir kliedesinėmis idėjomis. Tuo pat metu išsaugoma orientacija į save ir į išorinę aplinką, o tai išskiria šią patologiją nuo alkoholinio kliedesio. Į tai reikia atsižvelgti nustatant diagnozę ir pasirenkant gydymo taktiką.
Alkoholio haliucinozės aprašymas
Alkoholinės haliucinozės problemos aktualumas yra susijęs su padidėjusiu sergamumu šia liga. Šiandien manoma, kad beveik 10% pacientų, sergančių lėtiniu alkoholizmu, yra linkę vystytis alkoholinėms haliucinozėms. Paprastai tai yra vyresni nei 40-45 metų žmonės, kurie gana ilgai-15-20 metų-piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais. Pagrindinė alkoholio haliucinozės problema yra šios būklės pasekmės. „Balsai“, kuriuos žmogus girdi, suvokiami kaip vertinantys, vertinantys, kritikuojantys. Klausos haliucinacijas labai sunku atskirti nuo tikrų, be to, jos gali būti pažįstamos. Dažniausiai tai būna artimųjų, vaikų, sutuoktinio (-ių) ar tėvų balsai. Jie smerkia pacientą ir sukelia nerimą, baimę. Alkoholinė haliucinozė gali sukelti net minčių apie savižudybę ar bet kokių veiksmų, prieštaraujančių įstatymams ir žmogaus principams. Taigi šios būklės simptomai gali išprovokuoti savižudišką ir asocialų elgesį. Taigi alkoholinė haliucinozė yra būklė, kuri yra tiesioginis hospitalizavimo ir neatidėliotino gydymo rodiklis.
Alkoholio haliucinozės priežastys
Pagrindinis etiologinis alkoholinių haliucinozės vystymosi veiksnys yra ilgalaikis sistemingas alkoholinių gėrimų vartojimas, vystantis priklausomybei. Natūralu, kad pasireiškimo laikas ir sunkumas priklauso nuo individualių žmogaus savybių ir kiekvienu atveju skiriasi.
Alkoholinės haliucinozės vystymosi mechanizmas atliekamas dėl encefalopatijos susidarymo. Patologiniai organiniai smegenų audinių pokyčiai vyksta visą lėtinio alkoholizmo laikotarpį. Alkoholio vartojimo nutraukimo laikotarpius lydi šių struktūrinių pokyčių padidėjimas ir encefalopatijos progresavimas.
Alkoholinės haliucinozės vystymosi sąlygos:
- Sistemingas alkoholinių gėrimų vartojimas … Atsižvelgiama į lėtinio alkoholizmo patirtį daugiau nei 15 metų. Per tą laiką padidėja organinių psichozinių apraiškų išsivystymo encefalopatijos fone tikimybė.
- Priklausomybė … Haliucinacinės ir kliedesinės patirties susidarymo tikimybė padidėja esant antrajai ar trečiajai priklausomybės nuo alkoholio stadijai.
- Nutraukimo simptomai … Sistemingas abstinencijos sindromo vystymasis neigiamai veikia smegenų audinio struktūrą ir gali paspartinti įvairių suvokimo sutrikimų vystymąsi.
- Tolerancija … Vystantis alkoholinei haliucinozei, gerokai sumažėja tolerancija dideliam suvartotam alkoholiui. Tai yra, norint pasiekti tam tikrą efektą, kurį bando gauti priklausomas asmuo, kiekvieną kartą būtina didinti alkoholio dozę.
Pagrindiniai žmonių haliucinozės požymiai
Alkoholinės haliucinozės pasireiškimas gali skirtis priklausomai nuo individualių pasireiškimo savybių. Tai yra, vienam asmeniui gali pasireikšti visi simptomai, o kitam klinikinis vaizdas bus labiau neryškus. Į tai visada reikia atsižvelgti nustatant patologinę būklę.
Pagrindiniai alkoholio haliucinozės simptomai:
- Harbingers … Ankstesnė aura nesivysto visais atvejais ir nėra specifinė. Tai galima pastebėti esant kitoms patologinėms sąlygoms, todėl jo buvimas ne visada vienareikšmiškai rodo vėlesnį alkoholinių haliucinozių vystymąsi. Tai pasireiškia padidėjusio nerimo, vidinės įtampos pavidalu. Žmogus jaučia nepaaiškinamą baimę, nesusijusią su vykstančiais įvykiais. Nepatikimas elgesys. Jis elgiasi taip, tarsi bijo gresiančio pavojaus.
- Klausos haliucinacijos … Tai yra pagrindinis šio sutrikimo simptomas. Tuo pačiu metu žmogus girdi „balsus“, tarsi jie būtų tikri. Dažnai tai gali reikšti, kad jie yra už sienos, grindų aukščiau ar žemiau, kilę iš negyvų objektų. Šios ligos tipinių klausos haliucinacijų turinys yra grėsmingas, vertinamas. „Balsai“nuolat kritikuoja žmogaus veiksmus ar elgesį, verčia jį elgtis taip, kaip jis niekada nebūtų pasielgęs, provokuodamas agresyvų elgesį ir pan.
- Vizualinės haliucinacijos … Žymiai rečiau, bet vis tiek pastebima sergant alkoholine haliucinoze, suvokimo sutrikimais vizualių vaizdų pavidalu. Jie nėra ryškūs ir ne tokie tikėtini kaip kliedesiai, tačiau jie gali papildyti ir patvirtinti sistemingus paranojiškus kliedesius, suteikdami priežasčių tikėti tuo, kas vyksta sergančiam žmogui.
- Beprotiškos idėjos … Jie kyla nuolatinio nerimo, komentavimo, haliucinacinės patirties kritikos ir padidėjusio nerimo fone. Žmogus nuolat jaučia pavojų iš išorės ir pradeda kurti kliedesių idėjų tinklą, kad paaiškintų savo jausmus. Dažniausiai jis įsitikinęs, kad yra persekiojamas, jie nori nužudyti, suluošinti ar padaryti kitokią žalą. Šioje būsenoje žmonės gali slėptis, palikti ir daryti kitus neapgalvotus nelogiškus veiksmus, kurie neigiamai veikia jų gyvenimą.
- Nerimas … Net ir sukūrus alkoholinio haliucinozės klinikinį vaizdą, yra visa apimantis pavojaus jausmas, kurio žmogus niekaip negali paaiškinti. Jis suvokiamas gana realistiškai ir jo negalima logiškai interpretuoti. Baimė taip pat yra gana tikroviška ir suvokiama taip pat, kaip ir bet kuri kita grėsmė gyvybei iš išorės.
- Kritika … Labai sunku įtikinti alkoholine haliucinoze sergantį žmogų, kad jo pojūčiai yra patologiniai. Jis nesugeba jų atskirti nuo realybės ir net nebando. Bet koks gydytojo ar artimų žmonių įtikinėjimas nėra būdas sukelti žmogui net šiek tiek abejonių, kad jis klysta ir nėra ko bijoti. Tiesą sakant, tai yra neatidėliotinos pagalbos žmonėms, sergantiems alkoholine haliucinoze, teikimo problema.
Alkoholinės haliucinozės gydymo ypatybės
Alkoholio haliucinozės terapija atliekama narkologinėje ligoninėje su galimybe suteikti skubią pagalbą šios būklės komplikacijų atveju. Paprastai jo gydymas trunka gana ilgai. Tuo pačiu metu pats išėjimas iš alkoholinių haliucinozių gali būti gana greitas, tačiau atsigavimo laikotarpis vaidina svarbų vaidmenį užkertant kelią tokių sąlygų atsiradimui ateityje.
Detoksikacijos gydymas
Svarbus alkoholinių haliucinozės gydymo etapas yra toksinių produktų, taip pat jų metabolitų, organizmo valymo laikotarpis. Netgi dalinis alkoholio ir jo darinių pašalinimas iš organizmo turi galingą terapinį poveikį. Pasitelkus specialius detoksikacijos sprendimus, normalizuojama medžiagų apykaita, o tai žymiai pagerina žmogaus savijautą, pašalina iš organizmo toksinus. Dažniausiai tam naudojami šie tirpalai: Reopolyglucin, Reosorbilact, Gemodez. Taip pat galima naudoti įprastus fiziologinius tirpalus su vitaminais ir maistinėmis medžiagomis. Be šių tirpalų dar skiriama gliukozės, Riboxin, askorbo rūgšties ir būtinai vitaminų B. Siekiant užkirsti kelią neigiamam alkoholio metabolitų poveikiui smegenims ir išlaikyti pagrindines jo funkcijas, rekomenduojama vartoti nootropinius vaistus. Taigi kartu su druskos tirpalais dažnai naudojami piracetamas, meksidolis ir kiti panašūs vaistai.
Be to, į lašintuvus galima pridėti kitų vaistų su detoksikacinėmis medžiagomis. Apskritai pirmenybė teikiama parenteriniam vaisto vartojimo būdui. Jei tik įmanoma, stenkitės neskirti vaistų tabletėmis, kad nedirgintumėte skrandžio gleivinės, kuri pati yra pažeista.
Antipsichozinis gydymas
Klausos, regos ar kitos haliucinacinės patirtys rodo ūminės psichozės vystymąsi ir reikalauja skubių vaistų nuo psichozės. Be to, klaidingos idėjos, kurios dažnai kyla sergant alkoholine haliucinoze, yra tokio žingsnio nuoroda. Laiku gydant šį sutrikimą būtina. Kuo anksčiau antipsichozinis gydymas pradedamas nuo haliucinozės pradžios, tuo palankesnė atsigavimo prognozė. Jei tokie simptomai buvo pastebėti labai ilgą laiką (pavyzdžiui, savaites), tuomet nereikėtų tikėtis pagerėjimo per porą dienų, net jei yra nustatytas teisingas gydymo režimas. Specialų psichozės gydymo metodą pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į proceso sunkumą, jo nepaisymą ir kitas individualias asmens savybes:
- Antipsichoziniai vaistai … Šie vaistai dažnai skiriami žmonėms, turintiems įvairių psichozės simptomų. Šiai grupei priklauso daug vaistų, turinčių skirtingus veiksmingumo, veikimo trukmės ir selektyvumo parametrus. Tai leidžia tiksliai pasirinkti vaistą, kurio reikia konkrečiu atveju. Dažniausiai gydytojai linkę rinktis haloperidolį, olanzapiną, risperidoną ir kitus panašaus poveikio vaistus. Antipsichozinių vaistų dozė gydant alkoholinę haliucinozę atitinka dozę, vartojamą sergant įvairiomis ūminėmis psichozėmis. Neuroleptinių vaistų skyrimas turi daug šalutinių poveikių, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis šį gydymo metodą. Kvalifikuotas gydytojas į tai atsižvelgs ir imsis priemonių, kad sumažintų tokio nepageidaujamo poveikio tikimybę.
- Elektros šokas … Nepaisant dabartinės tendencijos šį metodą priimti kaip pasenusį, jis vis tiek duoda teigiamų rezultatų beviltiškiausiais atvejais. Elektrokonvulsinė terapija laikoma viena iš efektyviausių psichozės atsigavimo priemonių. Be to, jis veiksmingas sunkiais atvejais, kai antipsichoziniai vaistai nepadeda. Natūralu, kad dozuotas elektros srovės poveikis gali sukelti tam tikrų neigiamų pasekmių, tačiau teigiamos savybės gerokai viršija galimą riziką. Būtina atsižvelgti į daugybę kontraindikacijų elektrokonvulsinei terapijai. Tuo pačiu metu manoma, kad elektros šokas yra gana efektyvus bet kokio sunkumo psichozės, įskaitant alkoholio haliucinozę, metodas.
- Insulinoma terapija … Šio gydymo antipsichozinis poveikis pasiekiamas išeikvojant organizmo gliukozės atsargas. Esant tokiai būsenai, kuri patenka į komą, sutelkiamos atsarginės kūno jėgos ir centrinė nervų sistema „paleidžiama iš naujo“. Iki šiol jis praktiškai nenaudojamas, nes jo vaidmenį visiškai atlieka antipsichoziniai vaistai. Tai laikomas atsarginiu metodu, kurį galima naudoti, jei visi kiti yra neveiksmingi. Šios terapijos esmė: insulino pagalba žmogus švirkščiamas į hipoglikeminę komą (su mažu cukraus kiekiu kraujyje), o paskui, įvedus gliukozės tirpalus, išsiskiria. Toks kūno sukrėtimas apima atsikratymą bet kokių „nesėkmių“žmogaus psichikos darbe.
Psichoterapinis gydymas
Šis alkoholio haliucinozės terapijos komponentas taikomas po jo. Tai atsigavimo laikotarpio dalis, apimanti visus veiksmus, kuriais siekiama reabilituoti žmogų ir grįžti į įprastą įprastą gyvenimą. Dauguma psichoterapinio spektro metodų yra skirti užkirsti kelią tokios būklės vystymuisi ir palaipsniui atsisakyti vartoti alkoholinius gėrimus. Darbas su psichologu atliekamas naudojant kognityvinės-elgesio terapijos seansus ar kitą metodą. Nustatomas būtinas požiūris į sveiką gyvenimo būdą, vertybės peržiūrimos. Patyręs psichologas padės įveikti priklausomybę ir palaipsniui grįžti į seną gyvenimą. Natūralu, kad šio gydymo etapo veiksmingumas visiškai priklauso nuo paties žmogaus ir jo noro įveikti ligą.
Alkoholinio haliucinozės prevencija
Svarbus alkoholinių haliucinozės gydymo punktas yra pasikartojančių šios būklės atvejų prevencija. Kaip minėta aukščiau, psichoterapinė pagalba yra skirta užkirsti kelią tokiems paūmėjimams. Be jos, taip pat yra daug kitų metodų, kuriais užsiima narkologai. Tai vadinamasis kodavimas, intramuskulinio implanto susiuvimas ir kt.
Svarbu užkirsti kelią perėjimui iš ūminės būsenos į lėtinę alkoholio haliucinozę. Tokius atvejus gydyti yra daug sunkiau, o prognozė yra mažiau palanki. Todėl, atsiradus pirmiesiems alkoholio haliucinozės simptomams, tikrai turėtumėte kreiptis kvalifikuotos pagalbos.
Būtina sąlyga veiksmingam šio sutrikimo gydymui yra alkoholio atsisakymas. Net maža dozė gali pabloginti būklę ir atidėti atsigavimą ilgą laiką. Kaip gydyti alkoholinę haliucinozę - žiūrėkite vaizdo įrašą:
Alkoholinė haliucinozė išsivysto kaip pavojaus varpas lėtinio alkoholizmo metu, o tai gali reikšti žmogaus būklės pablogėjimą. Kai atsiranda pirmieji šios ligos simptomai, svarbu nesigydyti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tik specialistas gali paskirti tinkamą detoksikaciją ir antipsichozinį gydymą.