Pagrindinės reaktyviųjų psichozių vystymosi priežastys ir veiksniai. Klinikinis šio psichikos sutrikimo vaizdas ir jo rūšys. Pagrindiniai gydymo būdai. Reaktyvi psichozė yra psichikos sutrikimas, pasireiškiantis dėl stipraus emocinio drebėjimo, trauminės situacijos ar kito gyvenimo neraminančio veiksnio. Jos apraiškos gali būti visiškai skirtingos, priklausomai nuo individualių žmogaus asmenybės savybių, jo charakterio ir temperamento.
Reaktyviosios psichozės aprašymas ir vystymosi mechanizmas
Reaguodama į bet kurį svarbų gyvenimo veiksnį, kuris yra stiprus psichinis šokas, gali išsivystyti reaktyvi psichozė. Taigi pasąmonė į išorines aplinkybes reaguoja aštriausiai.
Reikia pabrėžti, kad ne kiekvienas žmogus turi panašų atsaką. Kai kuriems žmonėms tam tikra situacija iš tikrųjų bus šokas, o kitiems tai bus tik gyvenimo įvykis. Taip pat svarbų vaidmenį atlieka žmogaus psichologinis reaktyvumas, tai yra jo gebėjimas emociškai reaguoti į svarbius įvykius.
Žmonės, turintys kitų psichinių ligų ar sutrikimų, taip pat linkę į tai. Jie yra jautresni psichologinėms ir elgesio problemoms savo gyvenime.
Tiesą sakant, svarbiausias reaktyviųjų psichozių patogenezės komponentas yra psichinė astenizacija. Iš esmės tai yra išsekimo procesas, kurį gali išprovokuoti psichogeniniai ir somatogeniniai veiksniai. Žmogus tiesiogine prasme neturi pakankamai išteklių, kad suformuotų teisingą reakciją į gyvenimo įvykį, todėl vystosi reaktyvi psichozė.
Kad išsivystytų kliedesio simptomai, svarbi aplinka ir sąlygos, kuriose žmogus gyvena. Padidėjusio streso fone ima formuotis tam tikros idėjos, kurios neturi konkrečios reikšmės, tačiau yra labai smarkiai įvertinamos žmogaus. Be to, šios klaidinančios idėjos yra emociškai prisotintos ir turi specifinę afektinę potekstę - pyktį, sielvartą, baimę.
Pagrindinės reaktyviosios psichozės priežastys
Reaktyviosios psichozės priežastys gali būti daugybė veiksnių, kurie kiekvienu atveju yra individualūs. Yra tam tikrų predisponuojančių sąlygų, kuriomis šio sutrikimo išsivystymas yra labiau tikėtinas:
- Psichopatinė asmenybė … Charakteringi bruožai isteriškų, emociškai nestabilių komponentų pavidalu.
- Užkrečiamos ligos … Ankstesnės infekcijos, ypač tos, kurios veikia smegenis, audiniuose gali palikti liekamųjų pokyčių.
- Trauma … Trauminiai smegenų sužalojimai sukelia organinius smegenų pokyčius.
- Apsinuodijimas … Nuodai, sunkieji metalai gali neigiamai paveikti žmogaus psichiką.
- Perdirbimas … Psichiniai ar fiziniai pratimai išeikvoja organizmo pajėgumus ir sutrikdo smegenų veiklą.
- Hormoniniai pokyčiai … Paauglystėje ar menopauzės metu pastebimi hormoniniai pokyčiai. Tuo pačiu metu pastebimi žmogaus emocinės būklės svyravimai.
Konkretus veiksnys, sukeliantis reaktyviąją psichozę, gali būti bet koks psichologinis šokas. Dažniausiai tai yra netektis, būtent mylimo žmogaus mirtis, skyrybos ar išsiskyrimas. Tai taip pat gali būti areštas, gaisras, potvynis ar kitas elementas. Po šoko žmogus gali patirti reaktyviąją psichozę.
Beveik visi svarbūs gyvenimo įvykiai gali būti būtina šio sutrikimo išsivystymo sąlyga, net jei jie nėra tokie neigiami. Pavyzdžiui, tai gali būti artėjanti vestuvių šventė, vaiko gimimas. Be to, svarbų vaidmenį atlieka informacija apie somatinius sutrikimus. Akimirka, kai žmogus sužino apie baisią ligą, negalią ar kitą veiksnį, gali būti psichopatologinės reakcijos pradžia.
Taip pat reikėtų atsižvelgti į amžių ir lytį. Pavyzdžiui, paaugliai yra labiau pažeidžiami reaktyviosios psichozės, nes jie yra jautresni savo gyvenimo įvykiams. Jiems būdingi isteriški bruožai ir polinkis stipriai nerimauti dėl bet kokios problemos. Palyginti su vyrais, moterys turi daug didesnę tikimybę susirgti šiuo psichikos sutrikimu. Jie ypatingai reaguoja į viską, kas vyksta, ir linkę viską interpretuoti savaip.
Žmogaus reaktyviosios psichozės požymiai
Reaktyviosios psichozės bruožas yra jos eiga. Tai yra, jis atsiranda dėl konkretaus gyvenimo įvykio ir po kurio laiko praeina be pėdsakų. Šiam sutrikimui būdingas ūmus pasireiškimas, kuris atsiranda iškart po trauminės situacijos. Prieš tai specifiniai psichikos pokyčiai neįvyksta, žmogus elgiasi visiškai normaliai ir neatskleidžia jokių emocinių ir elgesio simptomų.
Sukūrus specifinį klinikinį vaizdą, psichozė trunka tam tikrą laiką. Reaktyvi psichozė yra grįžtamas sutrikimas, kuris visiškai sumažėja. Dažniausiai tai atsitinka sumažinus traumuojančios situacijos intensyvumą, atsiribojant nuo jos ar ieškant blaškymosi.
Garsus psichiatras Karlas Jaspersas 1913 m. Nustatė reaktyviosios psichozės požymių triadą:
- Reaktyvią žmogaus būseną lemia tik trauminė situacija;
- Ši situacija atsispindi klinikiniuose simptomuose ir jų turinyje;
- Reaktyvi žmogaus būsena sumažėja, kai tik priežastis išnyksta.
Specifinis klinikinis vaizdas vystosi priklausomai nuo reaktyviosios psichozės tipo. Pavyzdžiui, depresija pasireikš kaip bloga nuotaika, bendra apatija ir lėtas mąstymas bei judėjimas. Paranoidinei reaktyviosios psichozės versijai bus būdingi kliedesiai ir net haliucinaciniai simptomai.
Reaktyviųjų psichozių veislės ir formos
Reaktyviosios psichozės simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis dėl kiekvieno žmogaus charakteristikų. Priklausomai nuo šio sutrikimo varianto, pasikeis klinikinis ligos vaizdas. Skirkite hiperkinetines ir hipokinetines reaktyviųjų psichozių formas.
Pirmasis iš jų pasireiškia psichomotoriniu sujaudinimu, padidėjusiomis motorinėmis reakcijomis ir produktyviais simptomais. Asmuo yra hiperaktyvus ir nuolat juda.
Hipokinetinė forma pasireiškia būdingu stuporu ir psichoemocinių reakcijų slopinimu. Kai kuriais atvejais pastebimas tirpimas, kuris atsiranda dėl psichologinių veiksnių. Taip pat galimas kalbos sutrikimas.
Kartais šios dvi formos pakaitomis keičiasi, sukeldamos ciklinius žmogaus psichikos ir elgesio pokyčius. Tuo pačiu metu pastebimas sąmonės drumstimas. Visą reaktyviosios psichozės laikotarpį gali išsivystyti retrogradinė amnezija, kuri pasireiškia daline ar visiška forma.
Priklausomai nuo trauminio veiksnio poveikio trukmės, išskirkite šią sutrikimų klasifikaciją:
- Ūminė reaktyvi psichozė … Tai itin ūmi šoko reakcija į trauminį veiksnį, kuris išsivysto iškart po jo poveikio. Dažniausiai stebimas tiesiogine tiesiogine grėsme žmogaus gyvybei.
- Poūmė reaktyvi psichozė … Šio tipo reakcijai būdinga mažiau iš karto pasireiškianti reakcija. Žmogus turi mažai laiko galvoti apie įvykį ir suformuoti paruoštą reakciją. Dažniausiai tai pasireiškia paranojiškos, reaktyvios depresijos ar isterinės psichozės pavidalu.
- Ilgalaikė reaktyvi psichozė … Ši būklė susidaro ilgai veikiant traumuojančiam veiksniui. Nuolatinio lėtinio streso sąlygomis žmogus pradeda kurti įvairias kliedesio idėjas, patirti depresines būsenas.
Tarptautinėje klasifikacijoje reaktyviosios psichozės nėra priskiriamos vienai pozicijai. Kadangi klinikinis vaizdas gali pasireikšti įvairiais būdais, sutrikimas priskiriamas skirtingoms psichikos ligų kategorijoms:
- Reaktyvi depresija … Kai kurių žmonių konstituciniai asmenybės bruožai lemia depresinių reakcijų į įvairias traumines gyvenimo situacijas vystymąsi. Šiam sutrikimo variantui būdinga depresija, beviltiškumo ir beviltiškumo jausmas artimiausioje ateityje. Miego sutrikimai, pasireiškiantys nemiga, yra dažni. Šiuo metu kyla minčių antplūdis, susitelkęs į įvykius. Visas dėmesys yra sutelktas į praeitį, žmogus nuolat prisimena tai, kas nutiko, ir ties tuo apmąsto. Problema ta, kad reaktyvi depresija laikui bėgant tampa pagrindine idėja ir vyraujančiu jausmu. Skirtingai nuo endogeninio proceso, šiam sutrikimui nėra kasdienių nuotaikų svyravimų.
- Ganserio sindromas … Reaktyvioji psichozė gali išsivystyti isteriškai sutemus sąmonę. Be to, prarandama žmogaus orientacija erdvėje ir laike. Jis elgiasi iššaukiančiai, demonstratyviai. Į pateiktus klausimus atsakoma neteisingai, net jei jie yra elementarūs ir paprasti. Kalbai būdingas absoliutus absurdas ir nelogiškumas. Iš šalies gali atrodyti, kad žmogus imituoja sunkios psichinės ligos simptomus. Gali kalbėti apie haliucinacijas ir kitus požymius. Labai dažnai, pasibaigus tam tikram isteriško sąmonės sutemų laikotarpiui, atsiranda dalinė ar visiška amnezija.
- Pseudodemencija … Ši būklė dar vadinama klaidinga demencija. Šiuo atveju šiurkščiai pažeidžiama orientacija laike ir erdvėje. Žmogus į klausimus atsako sąmoningai neteisingai. Taip pat pastebimi elgesio sutrikimai, tai yra nelogiškumas, veido išraiškos neatitinka situacijos, pastebimos grimasos. Tiesą sakant, pastebimi visi demencijos požymiai, tik jie vystosi labai greitai. Kalba nėra susijusi viena su kita, artikuliacija yra gyva. Sakiniai surašomi pažeidžiant gramatinį ir semantinį turinį.
- Isterinis stuporas … Tai reaktyviosios isterinės psichozės rūšis. Tai pasireiškia bendru letargu ir sustojimo būsena. Šiuo atveju yra stiprus visų kūno raumenų įtempimas. Net pakeisti situaciją nėra lengva. Žmogus pagauna vienoje padėtyje ir nepasiduoda išorės poveikiui. Ant veido susidaro veido kaukė, kuri gali sukelti sielvartą, sielvartą ar kitus kančios jausmus. Išsprendus situaciją, visi simptomai palaipsniui išnyksta. Tokiu atveju galimi vis dar daliniai pseudoparalizės ar galūnių drebėjimai.
- Paranojiškas … Kitas pavadinimas yra reaktyvi kliedesinė psichozė. Jis vystosi kliedesinių idėjų sistemos pavidalu, kai žmogus nelogiškai ginčijasi ir daro klaidingas išvadas. Faktas yra tas, kad šiuo atveju keičiasi žmogaus mąstymas. Laikui bėgant visos jo idėjos ir sprendimai pradeda įgyti paralelinę potekstę. Tačiau jis negali kritiškai suvokti savo elgesio.
Reaktyvių psichozių gydymo žmonėms ypatybės
Reaktyviosios psichozės gydymas būtinai turi būti prižiūrimas kvalifikuoto specialisto. Kai atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte kreiptis pagalbos į psichiatrą ar psichoterapeutą. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo greičiau sumažėja reaktyvioji psichozė. Pirmiausia reikia pašalinti pagrindinę ligos priežastį, tada pereiti prie vaistų ir psichoterapinio gydymo.
Gydymas vaistais
Farmakologiniai vaistai reaktyviai psichozei naudojami simptominės terapijos forma. Su jų pagalba pašalinami specifiniai ligos požymiai, kurie individualiai pasireiškia kiekvienam žmogui.
Iš esmės naudojamos kelios vaistų grupės:
- Antipsichoziniai vaistai … Jie yra galingi antipsichoziniai vaistai, galintys pašalinti kliedesines idėjas, haliucinacines patirtis. Dažniausiai skiriami haloperidolis, triftazinas, klopiksolis.
- Raminamieji … Su jų pagalba pašalinamas psichomotorinis sujaudinimas su motorinėmis reakcijomis, kurios pastebimos hiperkinetinėje reaktyviosios psichozės versijoje. Jie pašalina nerimą ir baimę, kuri dažnai pastebima klinikiniame šio sutrikimo paveiksle. Dažniausiai naudojami benzodiazepinų serijos vaistai.
- Antidepresantai … Šios lėšos naudojamos tik esant depresijos simptomams kaip reaktyviosios psichozės simptomų komplekso dalis. Jų paskyrimas turi būti griežtai koreguojamas dėl biocheminių sąveikos su kitų grupių vaistais savybių. Dažniausiai vartojami vaistai yra amitriptilinas, klomipraminas ir fluoksetinas.
Svarbu! Tam tikro psichotropinio vaisto paskyrimą turėtų atlikti psichiatras. Savarankiškas gydymas gali labai neigiamai paveikti žmogaus psichinę būklę.
Psichoterapinis gydymas
Tiesą sakant, psichoterapija išlieka pagrindiniu reaktyviosios psichozės gydymo metodu. Jei šiame sutrikime nėra produktyvių psichozinių simptomų, kelių sesijų pagalba galima atsikratyti reakcijos į trauminę situaciją pasekmių.
Patyręs psichoterapeutas padės nustatyti konkrečias praeities priežastis, dėl kurių yra sutelktas žmogaus dėmesys. Pirmiausia išnagrinėjami pagrindiniai simptomus palaikantys veiksniai. Būtent jiems bus skirta konkreti psichoterapinė pagalba.
Specialistas padės jums sukurti tinkamas apsaugos nuo streso reakcijas. Pagrindinis užsiėmimų uždavinys - padėti žmogui prisitaikyti prie kasdienio gyvenimo. Psichoterapeutas savo veikloje daugiausia dėmesio skiria problemoms ir perkelia jas į svarbesnius ir svarbesnius paciento gyvenimo momentus.
Reaktyviosios psichozės prevencija
Baigus reaktyviąją psichozę, labai svarbu užkirsti kelią jos atkryčiui. Jei žmogus išėjo iš šios būsenos, reikėtų imtis priemonių, kurios neleistų jam vėl susirgti.
Norėdami tai padaryti, turite laikytis kai kurių taisyklių:
- Mikroklimatas … Reikėtų vengti streso ir trauminių situacijų.
- Palaikymas … Labai svarbu jausti artimųjų palaikymą.
- Režimas … Turite laikytis tam tikro miego ir budrumo režimo. Reikėtų vengti pervargimo ir užtikrinti tinkamą poilsį.
- Dieta … Reaktyviosios psichozės prevencijos sąlyga yra tinkama mityba. Jame turi būti visi reikalingi vitaminai, maistinės medžiagos, mikroelementai.
Kaip gydyti reaktyviąją psichozę - žiūrėkite vaizdo įrašą:
Reaktyvi psichozė yra psichinis šokas, kuris netinkamai gydant gali išsivystyti į rimtesnius sutrikimus. Jei atsiranda menkiausių šios ligos požymių, turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą pagalbą. Reaktyviosios psichozės atveju ligos simptomai yra rimti kitų psichikos ligų rizikos veiksniai.
